吗替麦考酚酯治疗小儿频复发肾病综合征的疗效观察

　　近日，温州医科大学附属第二医院育英儿童医院肾内科研究人员发表论文，旨在观察和评价吗替麦考酚酯（MMF）对儿童频复发性肾病综合征（FRNS）的疗效及安全性。研究指出，MMF是治疗儿童FRNS的一种有效、安全的免疫抑制剂。该文发表在2014年第07期《温州医学院学报》杂志上。

　　2006年12月至2013年6月期间我院收治的FRNS患儿共35例，予足量泼尼松治疗，诱导缓解后激素逐渐减量，同时开始口服MMF，剂量为20～40 mg/（kg·d），治疗6个月若无效则停药，有效则减量维持。观察药物的疗效及不良反应。

　　MMF治疗后随访6个月，33例复发率从治疗前的3.34（2.49，5.50）次/6个月，降为0.00（0.00，1.00）次/6个月（P<0.001）。治疗后随访7～12个月，30例复发率从治疗前3.14（2.40，5.00）次/6个月降为0.00（0.00，1.00）次/6个月（P<0.001）。治疗后随访13～18个月，23例复发率从治疗前3.34（2.57，6.00）次/6个月降为1.00（0.00，1.20）次/6个月（P<0.001）。治疗后随访18个月以上，17例复发率从治疗前3.34（2.49，6.00）次/6个月降为0.60（0.00，1.05）次/6个月（P=0.007）。同时泼尼松得以逐渐减量（P<0.001）。治疗过程中，1例出现腹痛，1例并发急性阑尾炎，2例感冒次数增加，1例并发尿路感染，1例出现肌肉震颤，未发现血液系统及肝肾功能损害。