食管静脉曲张套扎术对肝功能的影响及术后再出血的危险因素分析

　　近日，中南大学湘雅三医院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨肝硬化患者实施食管静脉曲张套扎术（EVL）对肝功能的影响并分析术后再出血的危险因素。研究指出，EVL对肝功能无明显影响，肝硬化患者的病程、肝功能分级、凝血酶原时间、腹水量为EVL后再出血的危险因素。该文发表在2013年第05期《中南大学学报（医学版）》杂志上。

　　回顾性分析137例行EVL的肝硬化患者临床资料，根据患者术前的肝功能Child-Pugh分级将患者分为A级、B级、C级三组，分别收集患者术前及术后1周的肝功能结果，比较肝功能的变化；再根据患者术后是否发生再出血将患者分为出血组与未出血组，分析影响术后再出血的危险因素。

　　A级、B级、C级三组患者套扎后肝功能中的ALT，AST，T-Bil，D-Bil较前无显著变化（P>0.05）。共有13例患者EVL后出血，出血率为9.49%，logistic回归分析发现病程、肝功能分级、凝血酶原时间、腹水量为影响术后再出血的危险因素。