逆行输尿管镜与经皮肾微造瘘输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较

　　近日，河北省邯郸市中心医院研究人员发表论文，旨在总结输尿管上段结石的有效治疗方法。研究指出，直径≤1 cm的输尿管上段结石选用URL更为适宜，直径>1 cm的结石选用MPCNL治疗的结石清除率更高。该文发表在2013年第28期《现代中西医结合杂志》上。

　　回顾性分析逆行输尿管镜（URL）或经皮肾微造瘘输尿管镜碎石（MPCNL）治疗314例输尿管上段结石患者的临床效果，比较2种治疗方法的成功率及结石清除率。

　　314例患者中URL治疗213例，结石直径0.7～1.8 cm，平均1.21 cm；严重并发症3例（1.4%）；单纯URL治疗术后1个月结石清除率为88.2%（172/195）。MPCNL治疗101例，结石直径0.9～2.5 cm，平均1.5 cm；严重并发症2例（2%）；单纯MPCNL治疗术后1个月结石清除率为96.9%（95/98）。结石直径≤1 cm者，URL组与MPCNL组结石清除率比较无显著性差异（P=0.680）；结石直径>1 cm者，URL组结石清除率低于MPCNL组（P=0.005）。