超声下关节炎患者膝关节积液分布特点

　　近日，解放军总医院风湿科研究人员发表论文，旨在通过超声检查了解关节炎患者膝关节积液分布情况。研究指出，膝关节少量积液主要分布于外侧区及正中区，行膝关节穿刺等操作优先选择外侧区及正中区，有助于提高操作的成功率。该文发表在2013年第07期《解放军军医学院学报》杂志上。

　　收取2012年7-12月于本院风湿科就诊的膝关节疼痛患者，应用高频超声探查患者髌上囊外侧区、中区及内侧区的积液情况，评估不同区域积液深度、长度及横截面积的差异。

　　共纳入38例68个膝关节，膝关节外侧区及中区的积液深度分别为（4.8±4.5）mm及（4.5±4.3）mm，显著高于膝关节内侧区域的（3.1±4.3）mm（P<0.001）；膝关节外侧区及正中区积液长度分别为（26.5±18.1）mm及（28.5±19.7）mm，显著高于膝关节内侧区的（18.7±20.5）mm（P<0.001），而外侧区及中区积液深度、长度间差异无统计学意义（P>0.05）。根据积液量分组后，少量积液组髌上囊外侧区及中区积液显著高于内侧区（P<0.001），大量积液组中区与内侧区的差异无统计学意义（P=0.133）。类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）积液量（405.6±325.4）mm2显著高于脊柱关节炎（spondyloarthritis，SpA）（213.5±241.6）mm2（P=0.004）及骨关节炎（osteoarthritis，OA）（74.6±72.3）mm2（P=0.005）。