不同手术方式治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效及对血清C反应蛋白的影响

　　近日，梧州市红十字会医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在对比经皮肾穿刺取石术（MPCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（URL）在治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效差异以及安全性，并探讨其对血清C反应蛋白的影响，为临床手术方式的选择提供参考。研究指出，两种手术方式治疗输尿管上段嵌顿性结石各有优势，但对患者的创伤程度差异无统计学意义。临床上应该根据患者的病情特点综合评估，采用更加合适的手术方式进行治疗。该文发表在2013年第13期《海南医学》杂志上。

　　选取170例输尿管上段嵌顿性结石患者。随机分为URL组和MPCNL组各85例。URL组采用经尿道输尿管镜碎石术，MPCNL组采用经皮肾穿刺取石术，比较两组患者的手术时间、术后住院时间、结石清除率、血红蛋白、血清C反应蛋白的变化以及并发症。

　　URL组患者的手术时间明显长于MPCNL组；URL组患者术后的住院时间较MPCNL组明显缩短；MPCNL组患者术后3d以及术后1个月的结石清除率均明显高于URL组；URL组的血红蛋白仅出现轻微的下降，其下降的幅度明显低于MPCNL组；差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者在手术前1d及手术后各个时间段的血清CRP比较，差异无统计学意义（P>0.05）。URL组并发症发生率为8.24%，MPCNL组并发症发生率为5.88%，差异无统计学意义（P>0.05）。