腹腔镜Palomo术式丝线结扎治疗精索静脉曲张17例

　　近日，中国医科大学附属盛京医院小儿外科研究人员发表论文，旨在评价腹腔镜Palomo术式丝线结扎治疗儿童精索静脉曲张的安全性和有效性。研究指出，腹腔镜下Palomo术式是治疗儿童精索静脉曲张安全有效的手术方法。该文发表在2012年第17期《实用儿科临床杂志》上。

　　回顾性分析2009年1月-2011年2月在本院行腹腔镜Palomo术式治疗的17例精索静脉曲张患儿的临床资料。均为左侧单发精索静脉曲张，诊断依据查体及超声检查结果。术前行超声检查，静脉直径（3.03±0.69）mm，手术指征为有临床症状或重度（Ⅱ～Ⅲ度）精索静脉曲张，术式为腹腔镜Palomo术式。二氧化碳气腹压力1.33 kPa，置入3个Trocar.直视下于脐下置入第1个Trocar作为镜鞘，另2个置于左腹股沟区及耻骨联合上方。采用丝线双重结扎增粗的精索血管，间隔1.0～1.5 cm，双极电凝离断。

　　手术均顺利完成.手术效果依据查体及术后超声检查结果综合评定。术后2d复查彩超，患儿静脉直径明显缩小[（1.66±0.31）mm]，睾丸血运良好。无手术并发症发生。术后2个月曲张的精索静脉均消失.随访无睾丸萎缩及鞘膜积液发生。