喉气管狭窄的手术治疗分析

近日，佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在探讨喉气管狭窄的手术治疗方式和疗效。研究指出，喉气管狭窄的治疗应根据病因、狭窄的性质、范围、部位制订个体化治疗方案，才可能获得满意的效果。该文发表在2014年第03期《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》上。

 对25例喉气管狭窄的患者进行手术治疗，其中4例喉癌术后肉芽增生，1例喉乳头状瘤反复术后狭窄和1例喉淀粉样变致喉狭窄患者行支撑喉镜+显微镜下激光手术；9例喉外伤后喉瘢痕狭窄患者行喉成形T形管置入术；1例外伤后气管狭窄、3例气管插管后气管狭窄和1例气管乳头状瘤患者行气管成形T形管置入术；2例气管外伤后狭窄和1例气管插管后气管狭窄患者行气管楔形切除端端吻合术；2例甲状腺恶性肿瘤侵犯气管患者在肿瘤根治基础上行袖状切除端端吻合术。分别观察不同术式的手术疗效。

 术后随访时间6个月至3年，2例支撑喉镜手术后复发，长期带管；6例T形管取出后有肉芽组织增生，经激光切除后4例最终拔管；1例2次行T管置入后仍瘢痕形成，最终行气管楔形切除端端吻合术并拔管，1例仍长期带管，其余8例T形管取出后效果良好，顺利拔管；5例气管楔形切除术或袖状切除端端吻合术者，术后均无气管狭窄。