息肉样脉络膜血管病变的临床特征

　　近日，济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院研究人员发表论文，旨在观察息肉样脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy，PCV）的临床特征。研究指出，PCV以视网膜下橘红色病灶为其眼底特征；FFA造影早期见密度不均的斑点状强荧光，晚期呈强度不均的斑驳状强荧光斑片，浆液性或出血性色素上皮脱离多见；ICGA造影表现为息肉样强荧光，脉络膜异常分支血管和晚期地图样强荧光，息肉样病灶多位于黄斑部；PCV的异常分支血管网OCT表现为视网膜色素上皮层和Bruch膜之间的中高反射信号。该文发表在2013年第03期《眼科新进展》杂志上。

　　回顾性分析我院自2008年7月至2012年4月确诊为PCV的174例（206眼）患者的眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影（fluorescein fundus angiog-raphy，FFA）、吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）和相干光断层成像（optic coherence tomography，OCT）结果，并进一步分析。

　　眼底表现：橘红色病灶146眼（70.9%），斑片状视网膜出血79眼（38.3%），硬性渗出71眼（34.5%），玻璃膜疣8眼（3.9%）。FFA表现：144眼（70.0%）早期见密度不均的斑点状强荧光，晚期呈强度不均的斑驳状强荧光斑片；49眼（23.8%）表现为大片遮蔽荧光；色素上皮脱离为99眼（48.1%）。ICGA表现：息肉样强荧光位于黄斑区149眼（72.3%），视盘区20眼（9.7%），血管弓区19眼（9.2%）；脉络膜异常分支血管网149眼（72.3%）；晚期地图样强荧光110眼（53.4%）。OCT表现：PCV的异常分支血管网表现为视网膜色素上皮层呈扁平波纹状隆起，RPE层与Bruch膜之间可见中至高的反射信号68眼（41.5%）；PCV的异常分支血管网表现为RPE层较高隆起，其下可见中高反射和（或）出血（浆液）信号64眼（39.0%）。