舌下含服和皮下注射免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效观察

　　近日，邵阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在比较舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）、皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy，SCIT）及单纯药物治疗儿童变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）的临床疗效并初步探索其免疫机制。研究指出，相对于单纯药物治疗儿童AR，采用SLIT和SCIT治疗能够有效改善患儿的症状，减少药物使用，变应原特异性IgG4的增高可作为预测免疫治疗疗效的参考指标。该文发表在2014年第04期《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》上。

　　收集能坚持治疗并定期随访的螨过敏变应性鼻炎儿童90例，按数字随机法分成3组，SLIT组（30例）、SCIT组（30例）和单纯药物治疗组（30例）。通过症状评分、药物评分和视觉模拟评分量表（VAS）评价各组治疗后临床疗效，并检测治疗前后血清中总IgE、螨特异性IgE、特异性IgG4的含量。

　　经过2年的治疗，SLIT组和SCIT组患儿的症状评分、药物评分及VAS较治疗前均明显减少且差异具有统计学意义（P均<0.01），与药物治疗组相比差异具有统计学意义（P均<0.01）。两组免疫治疗组总IgE和螨特异性IgE水平未见明显改变，但血清中螨特异性IgG4水平明显升高（P<0.01）。