皮肤点刺试验阴性患者的血清特异性IgE检测结果分析

　　近日，解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科研究人员发表论文，旨在分析皮肤点刺试验（SPT）阴性患者的血清特异性IgE（sIgE）检测结果，探讨血清sIgE检测的临床意义。研究指出，近60%SPT阴性患者血清sIgE呈阳性，SPT检测阴性患者仍需行血清sIgE检测。该文发表在2014年第12期《中国现代医学杂志》上。

　　使用德国默克公司的阿罗格（NHD）24种标准变应原试剂对就诊于本院的211例患者行SPT检测。变应原点刺液与阳性对照所致丘疹直径之比，即皮肤指数（SI），根据SI将阳性结果分为”+“、”++“、”+++“、”++++“，皮肤反应与阴性对照相似则标以阴性（-）。用德国欧蒙EUROIMMUN公司产的Euroline中国特应性组合20种标准试剂对SPT阴性患者行血清sIgE和总IgE检测，血清IgE结果分0～6级。

　　SPT检测阴性的83例患者中49例（59.0%）患者血清sIgE检测结果阳性。血清sIgE浓度1级患者30例，2级患者8例，3级患者5例，4级患者5例，5级患者1例，6级患者0例。1种血清sIgE阳性患者19例，2种血清sIgE阳性患者11例，3种血清sIgE阳性患者5例，4种血清sIgE阳性患者2例，5种血清sIgE阳性患者7例，6种血清sIgE阳性患者3例，7种血清sIgE阳性患者2例。血清sIgE阳性的吸入性变应原主要为：螨虫组合（18例），屋尘（15例），树木组合3（13例），动物毛发组合1（13例）；血清sIgE阳性的食入性变应原主要为：淡水鱼组合1（21例），海洋组合2（15例），花生/黄豆/小麦/玉米（11例）。83例SPT阴性患者中34例（41.0%）患者血清sIgE检测结果阴性。其中血清sIgE阴性但总IgE阳性患者14例，血清sIgE和总IgE均阴性的患者20例（24.1%）。