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脊髓型颈椎病临床表现

收藏更新时间:2014-12-10 |

  根据颈椎病的发病因素不一样,我们在临床上给予患者的疾病护理也会不一样,但是如果想要护理好颈椎病的患者,我们首先得了解患者的疾病护理知识,但是如果还想进一步的了解颈椎病患者疾病临床表现的话,就看看专家是怎么总结的吧。

  是由于脊髓受压所表现出的一系列症状。若脊髓前方受压,患者自觉双下肢沉重,活动不灵,抬步困难如缚绑腿感,走路不稳呈瞒珊步态,严重者可软弱无力。若以颈椎管狭窄为主则先表现为感觉障碍,开始为上肢逐渐发展为四肢麻木疼痛,且呈持续状态,数周或数月后出现上述的运动障碍。若脊髓一侧受压较重则出现Brown-Sequard征,受压侧肢体痉挛、无力、自主运动消失,而对侧痛温觉消失,感觉消失平面与脊髓受压平面多不一致,双侧腾反射亢进,骸、踝阵挛阳性。

  Hoffman、Barbinski、Chaddock、Oppenhim、掌额反射等病理体征阳性。腹壁反射及提睾反射可减退或消失,严重者可肌肉萎缩及尿便功能障碍。若颈髓沟动脉受压或受刺激则先表现为上肢症状,然后才累及下肢,但仍以下肢症状为重。若颈髓锥体束表面受压则先下肢而后累及上肢,但仍以下肢症状为重。若颈髓前中央动脉受压或受刺激则上下肢同时发病,但以下肢为重。颈髓前方受压者以运动障碍为主,后方受压者则主要表现为感觉障碍。

  X线平片可表现为骨质增生,椎节不稳,椎间隙变窄及椎管矢状径狭窄等。椎管造影有助于明确受压部位及程度和范围,并能鉴别椎管内肿瘤、蛛网膜炎及脊髓血管畸形。但目前由于CT特别是MRI的开展,此项方法正逐渐减少。CT可清晰地显示骨刺,后纵韧带,椎管造影后CT可观察椎管内状态,脊髓断面的全貌及有无占位病变。MRI的出现对脊髓型颈椎病的诊断与治疗具有划时代的意义。它对脊髓的受压、损伤、空洞、变性等能够清楚地显示,对颈椎间盘突出,椎管周围的炎性反应或脓肿能清晰地反映出其范围及程度。

  颈椎病这种疾病需要我们知道的就是除了临床上专家的临床治疗之外,就得依靠患者自己在日常生活中注意起来了,因为只有这样我们颈椎病的患者才会得到更加舒适的护理,也只有这样颈椎病的患者才会更加的健康。