特异性免疫治疗对变应性鼻炎患者外周血中Th9细胞分化及转录因子表达的影响

　　近日，深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科医院研究人员发表论文，旨在观察变应性鼻炎（AR）患者变应原特异性免疫治疗（specific immunotherapy，SIT）前、后外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMC）中Th9细胞分化因子及相关转录因子GATA-3、PU.1、IRF4 mRNA表达的变化。研究指出，SIT可能通过抑制Th9细胞分化，调节相关转录因子的表达而调节机体免疫状态，诱导免疫耐受。该文发表在2013年第05期《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志上。

　　采用视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评估71例AR患者（实验组）症状严重程度。流式细胞术检测36例AR患者PBMC中Th9细胞百分率，ELISA法检测血清特异性IgE（specific IgE，sIgE）、特异性IgG4（specific IgG4，sIgG4）、白细胞介素9（interleukin-9，IL-9）和IL-10水平在治疗前及治疗1、2年后变化，对鼻部症状计分。并取32例健康者血清作为对照组。用实时荧光定量PCR法检测实验组与对照组PBMC中Th9细胞相关转录因子GATA-3、PU.1和IRF4mRNA表达水平。

　　①AR患者治疗前，PBMC中Th9细胞百分率明显高于对照组（P<0.01），而治疗1、2年后Th9细胞百分率均明显低于治疗前（P<0.01）。②AR患者治疗前，血清sIgE及Th9细胞中IL-9水平高于对照组（P均<0.01），而sIgG4及IL-10水平低于对照组（P均<0.01）；治疗1、2年后sIgE和IL-9均低于治疗前（P均<0.01），而治疗2年后，sIgG4和IL-10水平均低于治疗1年后，但高于治疗前（P均<0.01），治疗2年后sIgE水平高于治疗1年后（P<0.01）。③治疗前、后各组GATA-3mRNA表达量与对照组相比均无显著差异（P>0.05），治疗前PU.1、IRF4 mRNA表达量均高于对照组（P均<0.01），而治疗1、2年后PU.1、IRF4 mRNA表达量均低于治疗前（P均<0.01）。