新输卵管评分系统对输卵管性不孕预后评估的作用探讨

　　近日，浙江宁波市妇女儿童医院妇产科研究人员发表论文，旨在探讨新输卵管评分系统对输卵管性不孕预后评估的作用。研究指出，与传统的R-AFS盆腔粘连评分系统相比，新输卵管评分系统术前评分对术后预后预估效能更高。该文发表在《全科医学临床与教育杂志》2013年第01期上。

　　采用新输卵管评分和传统R-AFS盆腔粘连评分分别对132例行输卵管整形术的患者进行评分，多因素分析采用二分类Logistic回归分析，采用ROC工作曲线评估两种评分系统对输卵管整形术预后效能。

　　新输卵管评分系统与R-AFS盆腔粘连评分系统比较，当分级为重度时，与轻中度相比，发生不孕的相对危险度RR比为1.35∶1.12;当分为轻中度时，与重度相比，发生宫内妊娠的相对危险度RR比为2.44∶1.36。ROC工作曲线对两种评分系统预后效能评估显示:当预后分为宫内妊娠组和其他情况时，两种评分系统的ROC曲线下面积比较，差异有统计学意义(Z=2.16，P＜0.05);当预后分为不孕组和其他情况时，两种评分系统的ROC曲线下面积比较，差异亦有统计学意义(Z=2.41，P＜0.05);当预后分为宫内妊娠和异位妊娠时，两种评分系统的ROC曲线下面积比较，差异无统计学意义(Z=0.92，P＞0.05)。