未成熟卵母细胞体外成熟与常规体外受精-胚胎移植技术治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效比较

　　近日，温州医学院附属第一医院生殖医学中心研究人员发表论文，旨在比较未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)与常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术治疗多囊卵巢综合征( PCOS)不孕患者的实验室结果和临床结局。研究指出，IVM与IVF/ICSI用于治疗PCOS不孕患者，可以获得相似的临床妊娠率.同时，IVM能完全避免OHSS的发生。该文发表在2012年第04期《中华妇产科杂志》上。

　　回顾性分析2007年1月-2010年12月在温州医学院附属第一医院生殖医学中心接受辅助生殖技术治疗的PCOS患者701个周期，其中行IVM治疗293个周期(IVM组)，行IVF或卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗408个周期(IVF/ICSI组)，比较两组的周期移植率、平均获卵数、卵母细胞成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、移植周期妊娠率、妊娠结局及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。

　　IVM组293个周期中，移植周期275个，周期移植率为93.9％；IVF/ICSI组408个周期中，移植周期342个，周期移植率为83.8％，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。IVM组卵母细胞成熟率(56.64％)、卵裂率(88.08％)、优质胚胎率(38.72％)、胚胎种植率(17.8％)均显著低于IVF/ICSI组(分别为91.09％、94.91％、51.50％、25.4％)，分别比较，差异均有统计学意义(P＜0.01).IVM组和IVF/ICSI组的移植周期临床妊娠率分别为37.8％(104/275)和44.2％(151/342)，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。IVM组平均获卵数为(12.9±6.5)个、受精率为76.52％，IVF/ICSI组分别为(12.9±7.9)个、70.75％，分别比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。IVF/ICSI组有87个周期发生轻、中度OHSS，发生率为21.3％( 87/408)，8个周期发生重度OHSS，发生率为2.0％(8/408)。而IVM组无OHSS发生。