影响改良深板层角膜移植术治疗圆锥角膜长期疗效的相关因素分析

　　近日，山东省医学科学院研究人员发表论文，旨在分析改良深板层角膜移植术（DLKP）治疗圆锥角膜的长期疗效及其影响因素。研究指出，改良DLKP治疗圆锥角膜的长期疗效与术前BCVA、平均角膜曲率、眼轴、术后散光具有显著相关性。该文发表在2013年第02期《 临床眼科杂志》上。

　　回顾性分析2007年3月至2009年9月在山东省眼科医院角膜病科诊断为圆锥角膜，由同一术者进行改良DLKP术并具完整记录的60例（69只眼）患者。随访时间为3年，观察并记录患者：术前裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BC-VA）、平均角膜曲率、眼轴、中央角膜厚度；术后3、12、24、36个月的UCVA、BCVA、等效球镜（SE）、平均角膜曲率、散光；术后3年或缝线全拆后经角膜RT-OCT所测得的中央角膜植床与植片的厚度，并观察患者术中及术后并发症。将术后3年BCVA分为≥0.5组（34只眼）与<0.5组（35只眼），对影响术后3年BCVA的相关因素进行分析。

　　（1）术前患者BCVA均<0.30，其中0.05以下者20只眼（28.5%）；术后3年随访时BCVA均≥0.30，≥0.50者34只眼（48.6%）。（2）采用独立样本t检验比较术后3、12、24、36个月散光、术前眼轴、平均角膜曲率和中央角膜厚度具有显著差异，其余均不具备显著性差异。（3）采用Pearson相关分析及多元回归分析方法对影响术后3年BCVA的相关因素进行分析示：术前BCVA与术后3年BCVA具有显著的正相关性，而术前平均角膜曲率、眼轴、术后3年散光与术后3年BCVA则具有显著的负相关性。