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飞秒激光辅助的板层角膜移植早期临床效果

  近期,南京军区南京总医院眼科研究人员发表论文,旨在飞秒激光技术改变了传统角膜移植的方式。评价飞秒激光辅助的板层角膜移植(femtosecond laserassisted deep anterior lamellar keratoplasty,FALK)术治疗圆锥角膜及角膜基质病变的早期临床效果及安全性。研究指出,FALK对于角膜基质病变具有良好的临床效果及安全性。该文发表在2014年第01期《医学研究生学报》杂志上。

  11例患者共12只眼(6只眼圆锥角膜,5只眼角膜炎术后角膜瘢痕,1只眼角膜基质层营养不良)采用FALK手术。供者及受者角膜均采用飞秒激光进行切削,供者板层角膜切割平均直径(7.79±0.20)mm,供者平均切割厚度为(395.00±52.67)μm。受者角膜切割平均直径为(7.59±0.15)mm。平均切割厚度为230~430μm,平均(322.00±59.41)μm。供者角膜切割直径比受者大0.2mm。术前平均角膜曲率为(53.21±11.51)D。术前角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD),平均(2 413.26±431.29)个/mm2。

  所有手术均顺利完成,术中无并发症,术后早期所有角膜植片透明。平均随访时间为(8.75±2.13)个月;术后最后一次随访,平均裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)为0.25±0.27,与术前(0.10±0.07)相比,差异有统计学意义(P<0.01),平均最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)为0.45±0.26,与术前(0.28±0.27)相比差异均有统计学意义(P<0.01),术后角膜平均曲率为(44.82±2.91)D,术后ECD平均(2350.94±406.17)个/mm2,内皮细胞丢失率为2.6%,与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。