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术中深静脉造影在下肢静脉曲张手术中的应用

  近期,江苏大学附属宜兴市人民医院血管外科研究人员发表论文,旨在探讨术中经大隐静脉行深静脉造影在下肢静脉曲张手术治疗中的应用价值。研究指出,术中经大隐静脉行深静脉造影对显示髂静脉疾病及下肢深静脉瓣膜功能异常效果确切、肯定,操作简单可行,值得推广。该文发表在2014年第11期《南京医科大学学报(自然科学版)》杂志上。

  术中经大隐静脉主干或分支置管推注造影剂,先行髂静脉顺行造影,透视下观察髂静脉通畅情况,后暂时阻断股总静脉,再行下肢深静脉逆行造影,观察深静脉瓣膜开放及返流程度,瓣膜功能及返流判定参考Kistner分级标准。

  本组178条患肢中,返流0级35条(19.7%),1级33条(18.5%),2级59条(32.8%),3级37条(20.7%),4级14条(7.9%)。5条术前顺行造影考虑髂静脉狭窄,术中逆行造影证实髂静脉正常;16条患肢B超检查返流为1~2级,术中逆行造影为3~4级。