急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉成形术后低血压的相关因素分析

　　近日，苏州大学附属第一医院心内科研究人员发表论文，旨在对急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉成形术（PCI）冠状动脉再通后低血压的发生情况及其相关因素进行分析，以期探讨急诊PCI术后低血压发生的相关因素。研究指出，梗死前心绞痛可减少AMI患者急诊PCI术后低血压的发生率；而完全闭塞病变、近段病变、下壁、右心室梗死、右冠状动脉病变、术后TIMI血流＜2级增加AMI患者急诊PCI术后低血压发生的危险性。该文发表在《中华临床医师杂志》2014年第10期上。

　　回顾2011年1月至2013年11月接受急诊PCI术治疗的AMI患者420例，根据冠状动脉再通后是否出现低血压分为低血压组和非低血压组，对比两组患者的临床及手术资料，运用Logistic回归分析低血压的发生与患者临床资料的相关性。

　　420例患者中，低血压组178例，占42.4%，非低血压组242例，占57.6%。在本研究观察的因素中，两组间完全闭塞病变、近段病变、下壁、右心室梗死、右冠状动脉病变、术后TIMI＜2级、梗死前心绞痛、CK-MB峰值、术后第1天左心室射血分数存在显著差异，P＜0.05。Logistic回归分析显示：完全闭塞病变、近段病变、下壁右心室梗死、右冠状动脉病变可增加AMI患者急诊PCI术后低血压的发生率，梗死前心绞痛可减少低血压的发生率（P＜0.05）。