高龄老年餐后低血压的临床特点及防治策略的研究
日前,解放军总医院南楼心血管一科邹晓、司全金、王海军等发表论文,旨在探讨高龄老年餐后低血压(PPH)的临床特点及相关因素,为临床防治提供理论依据。研究指出,老年人进餐后血压呈下降趋势,以早餐后检出率最高.患高血压及服用降压药物会增加PPH检出率。高龄老年PPH发生率明显高于普通老年者,餐后血压下降幅度亦高于普通老年,应加强预防和干预。该文发表在2013年03期15卷《中华老年心脑血管病杂志》上。
选择行24 h动态血压监测的老年患者349例,按年龄分为普通老年组163例(65~79岁),高龄老年组186例(≥80岁);普通老年组高血压115例,非高血压48例,高龄老年组高血压154例,非高血压32例.每隔15 min记录1次餐后血压变化,同时记录饮食、身高、体重、基础疾病及服用药物等资料。
349例患者PPH总检出率为59.3%,早餐和中餐PPH检出率明显高于晚餐(33.8%和32.1% vs 21.5%,P<0.05);高龄老年组PPH检出率明显高于普通老年组(63.4% vs 54.6%,P<0.05).高血压患者PPH检出率明显高于非高血压患者(65.1% vs 40.0%,P<0.01).年龄、高血压、降压药物与PPH检出率呈正相关(P<0.05).PPH多于餐后15~30 min血压开始下降,30~60 min下降至PPH诊断标准,PPH持续时间30~120 min,下降幅度20~40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
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