125例成人急性髓系白血病免疫表型特点分析

　　近期，河北省涿州市医院检验科研究人员发表论文，旨在探讨成人急性髓系白血病（acute myelogenous leukemia，AML）患者的免疫表型特点及临床意义。研究指出，AML患者高表达CD13、CD33、MPO，部分患者同时表达髓系、淋系抗原；伴有CD7+表达的患者，化疗后CR率低，预后较差。该文发表在2015年第04期《解放军医学院学报》杂志上。

　　2011年5月-2014年6月在河北省涿州市医院和解放军总医院就诊的125例成人AML患者为研究对象，采用多色流式细胞术，以CD45/SSC双参数散点图设门，对其骨髓进行免疫表型检测。

　　AML患者髓系特异性抗原表达阳性率依次为CD13（90.4%）、CD33（86.4%）、MPO（80.0%）、CD117（73.6%）；CD14和CD15主要在M4和M5中表达，CD64和CD15同时强阳性伴HLA-DR高表达，提示M5可能性大；在M3患者中有较强的自发荧光，表达髓系抗原CD13、CD33和MPO，低表达CD34和HLA-DR。造血干/祖细胞标记抗原CD34、HLA-DR、CD38在AML中呈高表达，分别为53.6%、70.4%、71.2%。125例中56例伴有淋系抗原表达，各抗原表达率依次为CD56（25.6%）、CD7（19.2%）、CD19（9.6%）、CD4（7.2%）、CD2（6.4%）。有淋系抗原表达（Lym Ag+）组表达CD34+比例和肝脾大患者比例明显高于无淋系抗原表达（Lym Ag-）组（P<0.01）。伴有CD7+患者完全缓解（CR）率明显低于CD7-患者（P<0.05），而伴有淋系抗原表达的AML患者CR率（55.6%）与未伴有淋系抗原表达的AML患者CR率（76.2%）差异无统计学意义（P>0.05）。