关于腰椎病的概述

收藏更新时间：2014-05-09 | 家庭医生 房沛平

　　腰椎病，在医学上讲，包括很多疾病，我们常接触到的腰间盘突出就属于这类疾病，腰椎病的发病范围很广，不论多大年纪都有可能发生，小孩子或者青少年的发病原因一般是由于坐姿不正确，中年人则可能是劳累过度引起的。

　　腰椎病，腰椎间盘突出症是西医病名，准确的讲，应该称“腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出症”，中医学中属于腰痛范畴。

　　由于各种原因(如扭伤、劳损等)使腰椎间盘受到挤压、牵拉和扭转导致腰椎间盘的纤维环部分或全部破裂，造成髓核向后或后外侧脱出，产生腰腿痛等综合症候群，称之为腰椎纤维环破裂髓核突出，简称腰椎间盘突出症。该症多发于中青年人，发病部位以腰4～5椎间盘多见，腰5胝1间盘次之，有时上下两个椎间盘同时发病。

　　腰椎间盘突出症的主要临床表现有哪些

　　腰椎间盘突出症是由于椎间盘本身退行性变、外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪等，使间盘纤维环发生破裂，髓核突出压迫脊髓或神经根，从而出现腰背部广泛钝痛，活动后加重，腰部活动受限或障碍，严重者影响患者生活和工作。开始时腿部疼痛为钝痛、疼痛多向下肢放射，疼痛麻木由臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足背部放射。突出物压迫圆锥可出现马鞍区(会阴部)麻木，排尿、排便无力等。

　　医生检查时可见患者脊柱有程度不同的侧弯、腰椎生理前凸消失，活动受限或障碍，腰椎的棘突及椎旁有压痛及向下肢放射痛，直腿抬高试验阳性，屈颈试验阳性，膝、跟腱反射减弱，踇趾背伸无力，还有下肢皮肤的感觉异常，脊髓及神经根长期受压还可出现不同程度的肌肉萎缩等。

　　X线片检查，正位片可见腰椎有侧弯(凸)畸形，病变椎间隙较正常间隙变窄，侧位片见腰椎生理前凸减弱或消失，其病变椎间隙前窄后宽，椎体上下缘有骨质增生像。如果想进一步确诊椎间盘突出及脊髓、神经根受压迫情况，可采用目前较先进的检查诊断仪：CT及MRI成像、脊髓造影等。

　　腰椎病多发于中老年人以及我们这些经常坐在电脑前工作或玩电脑的人，这些职业包括电脑操作员、办公室职员、打字员、会计等。还有长时间承受很重的体力劳动的人还有经常受潮的人也会得腰椎病。