胎盘体视学分析不同升压药防治剖宫产低血压的效果

　　近日，广州市番禺区何贤纪念医院研究人员发表论文，旨在运用胎盘体视学分析，研究比较多巴胺和去氧肾上腺素防治剖宫产低血压的效果，保障母婴安全。研究指出，多巴胺有致胎儿缺氧、酸中毒的风险，恰当微泵注射去氧肾上腺素，能很好保持产妇心率和血压的平稳、且能更好地维持胎盘微血管的血流量，减少了新生儿pH下降的风险，对母婴更安全。该文发表在2014年第08期《南方医科大学学报》杂志上。

　　选择在CSEA下行剖宫产的产妇40例，随机分2组：D组（多巴胺组）和P组（去氧肾组）。腰麻注入罗哌卡因16 mg，在腰麻后即泵注升压药。术中维持血压接近基础值为原则来调整药物泵注速度。运用体视学的方法，探究胎盘绒毛微血管体积密度、长度密度的改变；查脐动脉血气；行Apgar评分；监测生命体征。

　　体视学分析：D组胎盘绒毛间质微血管的体积密度小于P组，差异有统计学上的意义（P<0.05）。脐动脉血气：与P组的对比，D组的乳酸值高、pH低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组Apgar评分和血压差异均没有统计学意义（P>0.05）。与基础HR组内比较，D组和P组HR均减慢，差异均有统计学上的意义（P<0.01）。