不同液体扩容改善脊髓麻醉后剖宫产术中低血压的效果比较

　　近日，四川省绵阳市人民医院麻醉科研究人员发表论文，旨在探讨不同液体扩容改善剖宫产脊髓麻醉后低血压的效果。研究指出，麻醉即刻扩容，晶体液和胶体液均可改善脊髓麻醉前期低血压状态，后期胶体液可能更佳。该文发表在2013年第05期《实用医院临床杂志》上。

　　80例ASAⅠ～Ⅱ级在脊髓麻醉下行剖宫产手术的孕妇按随机数字表法分为Ⅰ～Ⅳ组各20例。Ⅰ组麻醉前10分钟匀速输注复方氯化钠100滴/分钟；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组于麻醉即刻分别快速输注复方氯化钠、聚明胶肽、羟乙基淀粉，容量均为10 ml/kg。对比观察4组麻醉手术期间血压变化、低血压发生率及去氧肾上腺素用量。

　　脊髓麻醉后15分钟内，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组平均动脉压与Ⅰ组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组之间平均动脉压比较差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉后20分钟，Ⅲ、Ⅳ组平均动脉压与Ⅰ组比较差异有统计学意义（P<0.05）；Ⅲ组与Ⅳ组、Ⅱ组与Ⅰ组平均动脉压比较差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组低血压发生率及去氧肾上腺素的使用量与Ⅰ组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。