进食和慢性疾病对住院老年人餐后血压的影响

　　日前，解放军181医院干部病房刘学员、卢水焕、黄心元等发表论文，旨在探讨进食和慢性疾病对住院老年人餐后血压的影响。研究指出，餐后60 min易发生PPH，餐前高血压患者餐后血压下降幅度较大，餐后血压变化与脑卒中、冠心病、下肢静脉曲张、服用降压药物及年龄有关。该文发表在2013年第2期《中华老年心脑血管病杂志》上。

　　餐前15 min测1 次血压，进第1口饭开始计时，20、40、60、90和120 min各测血压1次，以餐后血压变化最大值作为餐后血压，将152例患者分为高血压组(127例)和无高血压组(25例)，餐前高血压与餐前血压正常者，服用降压药与未服用降压药者。观察年龄、降压药物及主要慢性疾病对餐后低血压(PPH)的影响。

　　餐后20、40、60、90和120 min发生PPH分别为60、81、93、81和83例，5个时间点比较差异有统计学意义(P=0.004)；与餐前血压正常者餐后收缩压变化最大值比较，餐前高血压者收缩压下降幅度大(P=0.000)；早餐后收缩压变化最大值与脑卒中、服用降压药物及年龄相关(P=0.017，P=0.050，P=0.019)；晚餐后收缩压变化最大值与冠心病相关(P=0.037)；早餐后舒张压变化最大值与脑卒中、下肢静脉曲张及服用降压药物相关(P=0.009，P=0.033，P=0.047)。