急性早幼粒细胞白血病并发凝血功能异常治疗探讨

　　近期，台州市中心医院研究人员发表论文，旨在探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）凝血功能异常不同治疗措施的安全性和有效性。研究指出，全程小剂量肝素治疗能缩短APL凝血功能异常时间，且不增加严重出血及死亡风险。该文发表在2014年第04期《现代实用医学》杂志上。

　　将108例初治APL有凝血功能异常患者分成治疗组和对照组，治疗组为小剂量肝素联合支持治疗，对照组仅给予支持治疗，比较两组的临床疗效和不良事件情况。

　　诱导期两组在临床出血改善时间，纤维蛋白原恢复正常时间，部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）恢复正常时间及血小板计数稳定时间上差异均有统计学意义（均<0.05），但治疗组3例出现严重出血，其中1例死亡（1周内），而对照组2例出现严重出血，其中1例死亡，1例产后死于栓塞。治疗1周后两组在临床出血改善时间，纤维蛋白原恢复正常时间，APTT、PT恢复正常时间，血小板计数稳定时间上差异均有统计学意义（均<0.05），并且两组无一例死亡，治疗组无一例发生严重出血。