储氧面罩在院前低张性低氧血症救治中的应用价值

　　近期，广东药学院附属第一医院急诊科研究人员发表论文，旨在研究储氧面罩吸氧在院前低张性低氧血症救治中的临床价值。研究指出，对于轻、中度低张性低氧血症患者，单一使用储氧面罩吸氧能较快提升SaO2，迅速纠正机体缺氧状态，在院前急救中具有极高的临床价值。对于重度低张性低氧血症患者，在增加吸氧时间的同时，应充分评估机体缺氧严重程度和院前转运路程的远近，在此基础上，可酌情使用便携式呼吸机正压通气，以降低院前急救风险。该文发表在2014年第04期《南昌大学学报（医学版）》杂志上。

　　将82例院前低张性低氧血症患者（轻度52例，中度22例，重度8例）按随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。所有病例均在院前进行救治，常规给予心电、血压、呼吸、动脉血氧饱和度（SaO2）监测，同时快速建立静脉通道。对照组和观察组患者分别佩带普通面罩和储氧面罩，均给予8～10L·min-1高流量氧气吸入，常规湿化。观察2组患者在吸氧15、30min时SaO2变化及加用便携式呼吸机正压通气的例数。

　　2组患者随吸氧时间的增加SaO2均有不同程度的提升。观察组轻、中度患者吸氧15、30min时SaO2均明显高于对照组（均P<0.01）；2组重度低张性低氧血症患者给予高流量氧气吸入15min时SaO2比较差异无统计学意义（t=-1.414，P>0.05）；高流量氧气吸入30min时，观察组SaO2明显高于对照组（t=-9.000，P<0.01）。对照组中加用便携式呼吸机正压通气患者6例（重度4例，中度2例），观察组仅1例（重度）加用便携式呼吸机正压通气，2组比较差异有统计学意义（χ2=3.905，P<0.05）。