原发性高血压患者血压昼夜节律与GFR的相关性

　　近期，武警辽宁总队医院内一科研究人员发表论文，旨在分析原发性高血压患者的血压昼夜节律变化与肾小球滤过率（GFR）的关系。研究指出，原发性高血压病患者昼夜节律与GFR关系密切，值得临床深入探讨。该文发表在2014年第06期《西部医学》杂志上。

　　随机选取我院2010年11月～2013年8月收治的261例高血压患者作为观察对象，采用ckroff-Gault公式测算eGFR（GFR估测值），根据eGFR水平分为4组：即A组64例（eGFR>90ml/min·1.72m2）、B组78例（eGFR 60～90ml/min·1.72m2）、C组67例eGFR 41～59ml/min·1.72m2）和D组52例eGFR≤40ml/min·1.72m2），测定各组患者的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和体重指数等，24小时动态监测血压昼夜节律变化，比较血压昼夜节律变化与GFR的关系。

　　随着eGFR水平下降，病程逐渐延长，收缩压与脉压显著升高，舒张压显著降低（P<0.05）；Pearson相关分析证实，eGFR水平与病程、收缩压、收缩压晨峰呈显著负相关（P<0.05），舒张压下降率及舒张压波动幅度呈显著正相关（P<0.05）；多元线性回归分析结果为收缩压、收缩压晨峰、收缩压下降率、脉压及脉压下降能够显著影响eGFR水平（P<0.05）。