鼻腔扩容联合改良悬雍垂腭咽成形术对OSAHS患者血压的影响

　　近日，中国石油锦西石化医院耳鼻咽喉科研究人员发表论文，旨在观察合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者经鼻腔扩容术、改良腭咽成形（H-UPPP）及两种术式联合治疗前后的血压变化。研究指出，H-UPPP术及鼻腔扩容联合H-HPPP术对OSAHS有明确的治疗效果，并可以有效改善患者的血压。该文发表在2014年第04期《山东大学耳鼻喉眼学报》杂志上。

　　经多导睡眠监测（PSG）及临床检查确诊的OSAHS合并高血压患者158例，所有患者经上气道CT及纤维喉镜检查明确同时存在鼻腔及咽腔狭窄，分别行鼻腔扩容术（A组53例）、改良腭咽成形（H-UPPP）术（B组52例）及联合手术（C组53例）治疗，术后随访1年，比较三种手术的疗效及其对患者血压影响。

　　术后1年成功随访124例患者，Α组41例，呼吸暂停低通气指数（AHI）从术前（50.6±14.9）降至术后（48.4±13.9），有效5例，有效率12.2%；手术前后血压差异无统计学意义。Β组43例，AHI从术前（53.9±19.0）降至术后（18.1±16.5），有效27例，有效率62.8%；手术前后血压差异有统计学意义。C组40例，AHI从术前（56.0±20.2）降至术后（17.8±15.4），有效31例，有效率77.5%，手术前后血压差异有统计学意义。