危重症患者血糖水平控制临床研究

　　近日，包头市第四医院研究人员发表论文，旨在研究危重症患者合并应激性血糖升高时控制不同血糖水平对并发症发生率及疾病预后的影响。研究指出，综合性重症监护病房的危重病患者出现应激性血糖升高时，将血糖控制在6.1～10.0 mmol/L，是比较理想及安全的范围，可更好地改善危重病患者的病情，降低病死率，且低血糖发生率较低。该文发表在2013年第06期《包头医学院学报》杂志上。

　　选择综合ICU病房收治的危重症患者126例，随机分为A、B、C组，三组分别将血糖控制在4.4～6.1 mmol/L、6.1～10.0 mmol/L、10.0～11.1 mmol/L。以空腹血糖≥6.1 mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L作为应激性高血糖的诊断标准，取入科后第1个24 h最高血糖值为入科血糖值。观察三组患者机械通气时间、多器官功能衰竭综合征发生率、低血糖发生率、住ICU天数及病死率等。

　　A组与C组比较，A组住ICU天数和机械通气时间比C组短，多器官功能衰竭发生率比C组低，差异有统计学意义；死亡率比较无统计学意义；低血糖发生率A组较C组明显增高。A组与B组比较，A组的ICU住院日、机械通气时间比B组的缩短；多器官功能衰竭发生率两组差异无统计学意义；A组的死亡率及低血糖发生率比B组高，且差异有统计学意义。