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冠心病介入治疗后伴发抑郁症的临床特点、治疗及预后

  近期,永州市第三人民医院心内科研究人员发表论文,旨在探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后伴发抑郁症的临床特点、治疗及预后。研究指出,冠心病患者PCI术后伴发抑郁症严重影响其短期和远期预后,加强药物和心理治疗(”双心治疗“)尤为必要。该文发表在2014年第06期《中南医学科学杂志》上。

  冠心病PCI术后213例患者,其中62例伴发抑郁症,从年龄、性别、文化程度、居住地、经济收入等临床特点及其常见的精神心理原因等方面作分析。将62例患者回顾性分成两组:综合治疗(药物+心理治疗)组31例,对照组(心理治疗组)31例。比较两组治疗后在抑郁评分、生存总质量、再住院率及主要心血管不良事件(MACE)发生率的变化。

  冠心病PCI术后伴发抑郁症,以文化程度越低、家庭经济条件越差(占46.2%)、病情越严重(心肌梗死占72.6%;二支、三支血管病变占79.0%)的患者居多。导致抑郁症的原因是多方面的,其中经济条件困难、负担过重(67.7%)、劳动力下降,无力担当家庭主力(51.6%)、担心冠心病再发(87.1%)是其主要原因。冠心病PCI术后伴发抑郁症的患者经药物和心理治疗后,患者抑郁评分、再住院率及MACE发生率下降,生存质量总分增高。综合治疗组效果优于对照组。