坎格瑞洛和氯吡格雷治疗冠心病患者疗效和安全性的Meta分析

　　近日，安陆市普爱医院二内科研究人员发表论文，旨在比较坎格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病的疗效和安全性。研究指出，坎格瑞洛能显著降低支架内血栓发生率，在全因死亡率、MI发生率、MACE发生率、大出血发生率、脑卒中发生率与氯吡格雷相似.初步显示了坎格瑞洛疗效的优越性。该文发表在2014年第11期《疑难病杂志》上。

　　计算机检索PubMed、MEDLINE、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、CNKI全文数据库，收集2001年1月—2014年6月公开发表的有关坎格瑞洛和氯吡格雷疗效比较的随机对照试验（RCT），手检已获文献的参考文献、会议摘要及相关网站。对文献质量进行严格评价后，对符合要求的RCT进行资料提取并采用RevMan5.0软件进行Meta分析。

　　共纳入4项RCT，计38 227例。Meta分析显示：坎格瑞洛组与氯吡格雷组之间全因死亡率（OR=0.80，95%CI 0.62～1.03，P=0.08）、心肌梗死（MI）发生率（OR=0.92，95%CI 0.80～1.06，P=0.27）、主要不良心脏事件（MACE）发生率（OR=0.83，95%CI 0.67～1.03，P=0.09）、大出血发生率（OR=1.00，95%CI 0.68～1.47，P=0.99），脑卒中发生率（OR=1.17，95%CI 0.61～2.24，P=0.63）均无统计学意义；坎格瑞洛组支架内血栓发生率（OR=0.62.95%CI 0.48～0.80.P=0.000 2）低于氯吡格雷组。