心肌灌注显像结合冠状动脉CT血管造影在冠心病诊治中的应用价值

　　近日，辽河油田总医院循环内科研究人员发表论文，旨在探讨心肌灌注显像（MPI）结合冠状动脉CT血管造影（CTA）对冠心病诊断及准确定位”罪犯“血管的价值。研究指出，MPI结合冠状动脉CTA可减少单纯MPI或CTA造成的”假阳性“和”假阴性“，为冠心病的诊治提供更高准确性，尤其是提高了对”罪犯血管“的检出率。该文发表在2014年第08期《疑难病杂志》上。

　　收集2012年2月—2013年12月住院的冠心病患者33例，男25例，女8例，年龄35～75（55.2±20.2）岁，均行～（13）N-NH_3PET腺苷负荷/静息MPI及冠状动脉CTA检查，1个月内完成冠状动脉造影（CAG），分别对MPI、CTA及CAG结果进行分析，以CAG结果为金标准，分析冠状动脉CTA、MPI及MPI联合冠状动脉CTA的诊断价值。

　　（1）冠状动脉CTA诊断冠心病的灵敏度为90.0%（36/40）、特异度为95.0%（302/318）、阳性预测值为69.2%（36/52）、阴性预测值为98.7%（302/306）。（2）MPI诊断冠心病的灵敏度为90.9%（20/22）、特异度为90.9%（10/11）、阳性预测值为95.2%（20/21）、阴性预测值为83.3%（10/12）。（3）MPI联合冠状动脉CTA诊断冠心病的灵敏度为95.5%（20/21）、特异度为100%（11/11）、阳性预测值为100%（21/21）、阴性预测值为91.7%（11/12）。