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冠心病介入治疗前后hs-CRP和NT-proBNP的变化及其临床意义

  近日,内蒙古乌兰察布市中心医院心内科研究人员发表论文,旨在探讨冠心病(CHD)介入治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清脑钠肽前体(NTproBNP)的水平变化及其临床意义。研究指出,PCI虽可短期导致hs-CRP和NT-proBNP升高,但可使患者近期的血浆hs-CRP和NT-proBNP水平明显降低,能够有效改善CHD患者的心功能。NTproBNP是反应心功能变化的有效指标,对评估治疗后的心功能具有重要价值。该文发表在2014年第08期《海南医学院学报》杂志上。

  选取在本院经冠状动脉造影(CAG)检查确诊的CHD患者130例,按照不同治疗方式分为常规药物治疗组(Ⅰ组,55例),PCI组(Ⅱ组,75例),测定入院即刻(T1)、PCI(或药物治疗)后24h(T2)、72h(T3)、7d(T4)及1月(T5)的血浆hs-CRP和NT-proBNP水平;同时所有患者行超声心动图检查,测定治疗前及治疗后1个月的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和收缩末期内径(LVESD)。

  两组hs-CRP水平在T3、T4、T5时间点组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组hs-CRP在T3、T4高于Ⅰ组,而在T5低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组hs-CRP在不同时间点组内比较,Ⅱ组hs-CRP在T3、T4高于T1,而在T5低于T1,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组NT-proBNP在T2、T3、T4高于Ⅰ组,而在T5低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同时间点组内比较,在T2、T3、T4高于T1,而在T5低于T1,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组术后1个月的LVEF较术前明显升高,也明显高于Ⅰ组治疗后的LVEF,差异具有统计学意义(P<0.05)。