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冠心病患者血运重建后临床危险因素与预后的相关性分析

  近期,广西壮族自治区桂林市南溪山医院研究人员发表论文,旨在探讨冠心病血运重建后影响患者预后的危险因素。研究指出,年龄、病变血管数和收缩压是发生血运重建后不良心脑血管事件的独立预测因素,且高龄患者具有更多的危险因素。该文发表在2014年第09期《河北医学》杂志上。

  选取冠心病血运重建患者106例,根据患者年龄分为A组(年龄<70岁)61例和B组(年龄≥70岁)45例。收集两组患者的临床资料、辅助检查结果、Syntax评分等资料,并进行对比。通过多因素Cox分析探讨发生不良心脑血管事件的独立预测因素。

  A组9.84%合并有心律失常,6.56%既往有脑血管意外病史,显著低于B组(20.00%、17.78%)(均P<0.05)。两组患者心脏彩色超声多普勒检查各项参数的差异均没有统计学意义(均P>0.05)。A组的左回旋支病变比例为60.66%,右冠状动脉病变比例为36.07%,均显著低于B组(75.56%、51.11%)(均P<0.05);A组的病变血管数为(2.09±0.83)支,靶病变数为(1.48±0.77)支,均显著少于B组(均P<0.05)。A组再次靶血管血运重建的比例为6.56%,总不良心脑血管事件的发生率为16.39%,均显著低于B组(15.56%、33.33%)(均P<0.05)。对数秩检验提示,B组的生存率显著低于A组(P<0.05)。年龄、病变血管数、收缩压是血运重建后不良心脑血管事件发生的独立预测因素(OR=1.131、2.158、1.182,均P<0.05)。