内功推拿疗法

「概述」

内功推拿疗法是以擦法为主要手法，并指导患者进行少林内功锻炼，以防治的一种推拿疗法。

应用擦法治疗痛疾等病症，在《韩氏医通》中就有记载。通过临床医疗实践经验的积累，逐渐形成和发展成为内功推拿疗法。

「基本内容」

内功推拿疗法强调整体，以扶正为主，不仅由医生施以手法治疗，病人也要配合练功，以增强抗病能力，促使康复。在手法治疗中应局部和整体治疗相结合，以培本补元，扶正祛邪。

临床应用时主要按照“手法常规”施术，并指导患者进行少林内功站档势锻炼。如肺气肿患者以站裆、马裆、弓裆为基本裆式，再选择前推八匹马、倒拉九头牛、风摆荷叶、霸王举鼎等功势进行锻炼，时间从2分钟开始逐渐增加到30分钟。一般先练功，稍事休息后，再作推拿治疗。根据不同的辨证结果，在选穴和手法上可适当加以调整。

擦法是一种柔和温热的刺激，具有温经通络、行气活血、消肿止痛等作用。其中掌擦法常用于胸胁及脘腹部，有宽胸理气、健脾和胃等作用，主治胸胁疼痛以及因脾胃虚寒所引起的脘腹疼痛、消化不良等症。侧擦法温热度较高，常用于肩背腰臀及下肢部，其温经通络、行气活血等作用更强，主治风湿痹痛、肢体麻木、伤筋病症。鱼际擦法常用于四肢部，温经通络、散淤消肿的作用较强，主治外伤红肿疼痛剧烈等症。三种方法可配合应用。

「操作方法」

内功推拿疗法的手法应用以擦法为主，辅以拿、点、分、合、扫散、理、劈、抖、搓、运、拔伸、击等法。

擦法是将手掌紧贴于患者体表，稍用力下压，来回作直线揩擦，使其局部发热，并透入肌表深层。擦法的操作手法有三种，即掌擦法、鱼际擦法和侧擦法。掌擦法是以全掌着力贴于体表上作来回揩擦。鱼际擦法以手掌大鱼际肌部着力贴于体表上作来回揩擦。侧擦法以手掌小指侧小鱼际肌部着力贴于体表上作来回揩擦。无论采用何种擦法，在操作时均应做到直、长、匀。即在进行上下或左右方向指擦时，都要求直线往返，动作要连续，不能有停顿；往返距离要拉得长一些，犹如拉锯状；用力要和缓均匀，以指擦时皮肤不起皱稻为度。在来回揩擦时，动作要有节奏感，一般以每分钟100次