输尿管镜钬激光碎石与后腹腔镜输尿管切开取石治疗上段输尿管结石的临床效果比较

　　近日，南京军区南京总医院泌尿外科研究人员发表论文，旨在比较输尿管镜钬激光碎石术（URS）和后腹腔镜输尿管切开取石术（RPLU）治疗输尿管上段结石的疗效。研究指出，URS与RPLU比较，RPLU治疗上段输尿管结石手术成功率高，术后并发症少，而URS失血量少。该文发表在2014年第04期《东南国防医药》杂志上。

　　回顾性分析2011年5月-2012年5月上段输尿管结石70例的临床资料，其中行URS 38例，行RPLU 32例，对比两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后并发症的差异。

　　URS组38例结石一次性取净率（直径无>4 mm结石残留）为86.8%（33/38），RPLU组32例结石一次性取净率为100.0%。URS组手术时间（85.63±14.01）min，术中出血量（11.18±7.11）mL，术后住院时间（3.95±1.51）d，术后并发症5例，RPLU组分别为（79.94±18.59）min，（20.94±10.96）mL，（4.53±1.24）d和0例。RPLU组在手术成功率上显著高于URS组，在术后并发症上也显著低于URS组（均P<0.05）。而在术中出血量上URS组则显著少于RPLU组（P<0.05）。在手术时间和术后住院天数上，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。