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86例急性肾衰竭患者双肾彩色多普勒超声表现分析

  近日,北京军区北戴河疗养院特诊科研究人员发表论文,旨在探讨急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)彩色多普勒超声表现,为进一步的临床诊治提供依据。研究指出,不同病因的ARF其超声影像有其相应的特征性变化,早期识别有助于临床的进一步诊治。该文发表在2014年第08期《中国中西医结合肾病杂志》上。

  回顾性分析我院收治的86例ARF患者,临床根据病因不同,将ARF分为肾前性、肾性及肾后性三组,其中肾前性组51例,肾性组27例(其中不包括慢性肾脏病基础上的ARF,后文亦同),肾后性组8例。肾前性组及肾性组ARF患者积极给予对症治疗,病情未缓解者,给予血液透析治疗;肾后性组患者在解除梗阻后,病情未缓解者,给予血液透析治疗。采用超声检查,观测其平均肾脏长度、平均肾脏体积及肾脏血流灌注情况,测量血流搏动指数、阻力指数等。

  肾性组与肾前性组及肾后性组其Scr及BUN分别比较,P<0.05;肾性组与肾前性组及肾后性组分别比较,其平均肾脏长度差异无统计学意义;肾性组与肾前性组平均肾脏体积比较,P<0.05;而肾性组与肾后性组比较,P>0.05。彩色多普勒超声显示:肾前性及肾性ARF超声表现为肾脏体积增大,实质增厚,回声增强,肾锥体肿胀,回声增强。肾后性ARF超声表现为:双肾增大伴中、重度积水,肾实质变薄,肾锥体消失或基本消失。