胆管结石合并门静脉海绵样变外科治疗的回顾性分析

　　近日，株洲市中心医院肝胆胰外科研究人员发表论文，旨在分析胆管结石合并门静脉海绵样变性（CTPV）的临床特点，探讨治疗方式。研究指出，对于合并慢性肝病病史、多次胆道手术病史尤其是合并多次胆道感染患者，须警惕是否合并CTPV，术前依据影像学资料、肝功能及患者一般情况等制定个体化治疗方案，术中利用胆道镜尽量取尽结石，必要时利用超声协助行肝叶切除以去除肝内胆管结石。该文发表在2014年第01期《临床肝胆病杂志》上。

　　回顾性分析2009年1月至2012年12月本院收治的胆管结石合并CTPV患者18例的临床资料，包括治疗方法、手术方法、手术时间、术中出血量、并发症、结石清除率等。

　　本组病例中无死亡病例。行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）者8例，经肝门途径取石者3例，手术时间2.9～5.4 h（平均3.8 h），术中出血量150～2630 ml（平均430 ml），术后结石残余率为11%。