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塑料支架内引流治疗老年难取性胆管结石安全有效

  近日,南开医院李伟志、秦鸣放、勾承月等人共同发表论文,旨在回顾性分析在老年性难取性胆总管结石患者中胆道塑料支架置入治疗的安全性和有效性。研究指出,对于老年性难取性胆管结石患者,塑料支架内引流是一种十分有效和相对安全的手术方式。该文发表在2012年第2期《世界华人消化杂志》上。

  研究者先行常规逆行性胆胰管造影(ERCP)明确诊断,根据胆管扩张及结石大小情况,行十二指肠乳头括约肌切开后经导丝引导放置胆道塑料支架通畅引流。

  结果103例取石困难患者在常规ERCP后置入塑料支架。3-6mo后复查ERCP显示有60例结石成为小结石,经内镜应用网篮取出;13例结石未变化,重新更换支架引流;11例最后行腹腔镜胆囊切除胆管探查取石治疗;16例患者因无特殊不适未复查ERCP,长期行内支架引流。