损伤控制性手术在继发急性胆囊炎中的应用

　　近日，河南省许昌市中心医院普外科研究人员发表论文，旨在探讨重症患者继发急性胆囊炎者的合理手术治疗方案。研究指出，遵循损伤控制性手术理念，重症患者继发急性胆囊炎者经保守治疗无效时的合理手术方案为一期单纯胆囊造瘘术，并于术后3月择期完成二期腹腔镜胆囊切除术。该文发表在《中华全科医学》2013年第11卷第4期上。

　　以损伤控制性手术理论为指导，对许昌市中心医院2008年10月-2012年4月收治的通过手术治疗成功，随访存活超过6个月的8例不同类型重症患者继发急性胆囊炎者的临床资料进行回顾性分析，并以此总结最合理手术方案。

　　8例患者均采取在急诊局麻下采取胆囊造瘘术，术后最快12 h症状即明显缓解，术后3～5d体温及白细胞计数逐步恢复，术后均痊愈出院，平均住院时间为28 d(16 ～45 d)。8例患者于术后3个月均择期成功施行腹腔镜胆囊切除术。随访时间6个月～3年。