炎性腹主动脉瘤患者的疗效分析

　　近日，解放军总医院血管外科研究人员发表论文，旨在总结炎性腹主动脉瘤(IAAA)的治疗效果及治疗策略。研究指出，药物治疗可改善IAAA的炎症反应及腹痛、肾积水等临床症状，EVAR术已逐渐成为IAAA的一线治疗手段，开放手术仍是治疗IAAA的金标准，各种治疗方法孰优孰劣，仍需进一步的研究验证。该文发表在《中华医学杂志》2014年第94卷第5期上。

　　回顾性分析2002年1月至2012年8月解放军总医院血管外科收治的17例IAAA病例资料，男16例，女1例，平均年龄52~79(67±8)岁。药物保守治疗4例；外科开放手术5例；腔内修复术(EVAR) 8例。

　　随访期间无动脉瘤相关性死亡。药物保守治疗组平均随访(10±6)个月，1例患者中转EVAR，2例患者治疗6个月后瘤体直径分别减小2和4 mm，1例直径无明显变化。开放手术组平均随访(28±23)个月，平均手术时间为(4.9±0.7) h，出血(3 300±370) ml，1例术后3年吻合口假性动脉瘤形成。EVAR组平均随访(20±14)个月，无严重并发症，术后5例患者瘤体直径平均减小(5.1±1.5) mm。