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常用类风湿关节炎缓解标准的比较及临床诊疗中实用性的探讨

  近日,北京大学深圳医院风湿免疫科研究人员发表论文,旨在了解国内类风湿关节炎(RA)的临床缓解情况,评价各RA缓解标准的优劣和临床实用性。研究指出,ACR标准最严格,可以认为达到真正的缓解,DAS28标准相对宽松,部分有残余病情活动。RAPID3标准操作简便,将其作为日常临床诊疗中评价病情缓解的标准值得探讨。该文发表在2013年第02期《深圳中西医结合杂志》上。

  选取门诊或住院的RA患者进行现场问卷调查,使用9种RA缓解标准进行评价,了解各缓解标准达到的缓解率,对相关标准进行比较,评价各标准的相关性、差异性。

  共完成调查问卷310份。其中240份为有效问卷。ACR标准最严格,缓解率为15.4%,缓解率最高的为DAS28-CRP标准,为47.2%。其余分别:mACR(22.1%)、Clin42(22.6%)、CDAI(23.8%)、Clin28(26%)、SDAI(26.4%)、DAS28(32.1%)、RAPID3(32.4%)。9种缓解标准之间差异有统计学意义(P=0.00)。