磁共振THRIVE增强扫描对显示食管和胃静脉曲张侧支循环血管的价值

　　近日，河南省商丘市第一人民医院MR中心研究人员发表论文，旨在探讨MR T1高分辨力各向同性容积激发多期动态增强扫描（e-THRIVE）序列对食管和胃静脉曲张侧支循环血管显示的价值。研究指出，e-THRIVE能较好地显示食管和胃静脉曲张并能同时显示血供特点，对临床治疗方案的选择有重要意义。该文发表在2013年第09期《临床放射学杂志》上。

　　回顾分析82例经临床病史及相关化验检查证实的肝硬化门静脉高压患者上腹部e-THRIVE表现，观察食管和胃静脉曲张部位与程度，同时观察食管静脉曲张侧支循环供血血管及分流血管的特点。应用Kappa检验与内镜检查结果进行一致性分析。

　　82例中，e-THRIVE诊断食管和胃静脉曲张78例。其中食管静脉曲张合并胃底静脉曲张27例，单纯胃底静脉曲张19例，单纯食管静脉曲张32例。59例食管静脉曲张均由胃左静脉供血；单纯胃底静脉曲张19例中由胃左静脉供血11例，由胃左静脉、胃短静脉及胃后静脉混合供血5例，由胃短、胃后静脉供血3例。82例中，伴脾/胃-左肾静脉分流10例，胃左静脉-左肾静脉分流2例。eTHRIVE与内镜诊断结果对比，对食管静脉曲张具有高度一致性（Kappa=0.845），对胃静脉曲张一致性一般（Kappa=0.721）。