侧卧位经皮肾镜碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石

　　近日，山东大学附属省立医院泌尿微创科研究人员发表论文，旨在探讨侧卧位B超引导经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管上段结石的疗效及安全性。研究指出，侧卧位B超引导下PCNL治疗ESWL失败的输尿管上段结石具有首次清除率高、手术安全可靠等优点，可作为ESWL失败的输尿管上段结石的一种有效治疗方法。该文发表在2013年第04期《山东大学学报（医学版）》杂志上。

　　回顾性分析2011年6月～2012年3月我院53例ESWL失败的输尿管上段结石患者的临床资料，均予侧卧位B超引导下PCNL治疗，并评估其疗效及并发症。

　　53例患者均顺利完成手术，其中47例患者结石通过手术1次取净。6例术后残余结石患者经进一步辅助治疗，其中4例排净，2例残留结石。首次结石清除率为88.7%，总结石清除率为96.2%。9例发热超过38℃，1例需输血治疗，1例尿脓毒血症致感染性休克，后经综合治疗后恢复良好。未出现动脉性大出血、集合系统穿孔、周围脏器损伤等严重并发症。