肝硬化患者脾肝体积比与食管胃底静脉曲张的关系

　　近日，内江市第二人民医院消化内科研究人员发表论文，旨在探讨脾肝体积比作为无创性检测手段在预测食管胃底静脉曲张程度中的价值。研究指出，肝功能Child-Pugh分级不能提示患者的食管胃底静脉曲张严重程度，脾肝体积比与食管胃底静脉曲张关系密切，随着脾肝体积比值的升高，静脉曲张程度加重，因此脾肝体积比可作为无创性检测手段判断静脉曲张程度。该文发表在2012年第04期《肝脏》杂志上。

　　对51例确诊的肝硬化患者进行胃镜和增强CT检查，并计算患者的脾肝体积比，按食管胃底静脉曲张程度分级，采用Child-Pugh肝功能分级；比较这三个指标的相关性和各级静脉曲张患者的脾肝体积比。

　　食管胃底静脉曲张的分级与脾肝体积比相关性明显（t=0.693，P<0.001），与Child-Pugh分级相关性不明显（t=0.236，P>0.05），脾肝体积比与Child-Pugh分级存在相关性（t=0.309，P=0.02）。食管胃底静脉曲张0级的脾肝体积比为0.225±0.036，1级为0.603±0.192，2级为0.879±0.278，3级为1.256±0.261。各级食管胃底静脉曲张之间的脾肝体积比差异均有统计学意义，其中0级与1级、1级与2级比较P<0.05，0级与2级、0级与3级、1级与3级、2级与3级比较P<0.001。