不同直径、不同压力离体猪食管曲张静脉套扎度的实验研究

　　近期，解放军总医院消化科研究人员发表论文，旨在依据曲张静脉LDRf分型理论,探讨离体猪食管曲张静脉压力和直径对完全套扎度的影响。研究指出，猪食管静脉曲张血管直径在0.4～1.0 cm或血管压力在25～30 cmH2O时完全套扎率高,套扎效果确实、完全,使用静脉曲张LDRf分型指导内镜下套扎猪食管静脉曲张是科学和可行的。该文发表在2014年第02期《中华消化内镜杂志》上。

　　选取实验用猪静脉血管制成离体猪不同静脉压力血管模型,按预设定压力分成3组(A组25～30 cmH2O,B组35～40 cmH2O,C组45 ～ 50 cmH2O,1 cmH2O =0.098 kPa),再选取猪食管进一步制成离体猪食管静脉曲张模型,根据所测直径分成3组(D1组0.4～1.0 cm,D2组＞1.0～1.5cm,D3组＞1.5 ～2.0 cm),采用单因素和多因素分析方法统计压力和直径对完全套扎度的影响。

　　按压力分组时,A组完全套扎18个(56.25％,18/32),B组完全套扎12个(37.50％,12/32),C组完全套扎11个(33.33％,11/33),各组完全套扎率差异无统计学意义(x2=3.6126,P=0.0573),但P值接近0.05,预示曲张静脉压力是完全套扎度的干扰因素;按直径分组时,D1组完全套扎35个(94.59％,35/37),D2组完全套扎6个(16.67％,6/36),D3组无一个完全套扎,各组完全套扎率差异有统计学意义(x2=38.0014,P=0.0000),提示曲张静脉直径对完全套扎度影响较大.多因素非条件Logistic回归分析结果显示,食管曲张静脉压力、曲张静脉直径是完全套扎度的独立危险因素(P=0.000)。