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原发性干燥综合征合并视神经脊髓炎11例临床分析

  近日,中国医学科学院研究人员发表论文,旨在总结原发性干燥综合征(pSS)合并视神经脊髓炎(NMO)疾病谱(NMOSD)的临床表现、影像学、脑脊液和自身抗体特点。研究指出,NMO是pSS中枢神经系统受累的一种表现形式,可以作为其首发症状,对有视神经、纵向广泛脊髓受累的患者应进行自身抗体、NMO-IgG/AQP-4抗体及影像学检查,以进行合理诊治,减少误诊、漏诊。该文发表在《中华内科杂志》2013年第52卷第9期上。

  回顾性分析11例诊断明确、资料完整的pSS合并NMOSD的临床资料。

  pSS合并NMOSD患者11例,女性10例,男性1例,年龄20 ~65(35±15)岁;中位病程10个月(1个月~ 16年)。以神经系统受累为首发表现者8例;视神经和脊髓受累间隔时间2个月~3年;8例视神经损害。磁共振成像(MRI):颈髓为最常受累的脊髓节段10例,颈胸髓同时受累6例。抗核抗体(ANA)阳性10例,抗SSA抗体阳性11例,抗SSB抗体阳性5例;7例患者行血清水通道蛋白4(AQP-4)抗体检测,6例阳性,1例阴性。