抗水通道蛋白4抗体与视神经脊髓炎的临床相关性

　　近日，天津医科大学总医院神经内科首研究人员发表论文，旨在评价抗水通道蛋白4抗体(抗AQP4抗体)诊断视神经脊髓炎(NMO)的敏感度与特异度，分析抗体滴度与临床症状、影像学表现及激素治疗的相关性。研究指出，抗AQP4抗体诊断NMO具有较高的特异度和敏感度，激素治疗可能使抗AQP4抗体滴度降低，但抗AQP4抗体滴度与EDSS评分、复发次数及脊髓病变长度无明显相关性。该文发表在《中华医学杂志》2013年第93卷第13期上。

　　收集2006年12月至2012年10月在首都医科大学宣武医院神经内科就诊的NMO、多发性硬化(MS)、其他神经系统疾病及免疫系统疾病患者的血清，采用细胞免疫荧光检测方法检测血清中的抗AQP4抗体。利用配对资料秩和检验分析激素治疗前后抗体滴度的变化，采用Spearman相关系数分析抗体滴度与临床症状、影像的相关性。

　　(1)抗AQP4抗体诊断NMO的敏感度76.6％，特异度97.0％。(2)抗AQP抗体滴度与NMO患者疾病复发次数、脊髓病变长度及EDSS评分未见明显相关性(P＞0.05)。(3)10例发病急性期抗AQP4抗体检测阳性的NMO患者在激素冲击治疗后1个月复查抗体，抗体滴度较前明显下降(P＜0.05)。