非洲尼日尔地区颈深部脓肿的临床特征分析

　　近日，广西桂林市研究人员发表论文，旨在探讨非洲尼日尔地区颈深部脓肿患者的临床特征，总结本病的诊治方法。研究指出，颈深部脓肿的并发症常威胁生命，在医疗条件差的非洲及国内部分基层医院，应该重视本病的临床特征，一旦确诊，应尽早行脓肿切开引流，合理、足量、足疗程地应用抗生素。该文发表在《中国全科医学》2013年第16卷第14期上。

　　对在援非医疗队尼日尔尼亚美医院诊治的62例颈深部脓肿患者行抗炎治疗，53例脓肿切开引流、5例尚未切开引流即死亡、4例因淋巴结结核转内科门诊治疗。经济条件允许者静脉用抗菌药物，1～2周后改用口服药；条件不允许者静脉用抗菌药物3～5 d后改口服用药，出院门诊治疗。

　　(1)牙源性感染18例、颈部淋巴结化脓性感染14例、扁桃体周围脓肿10例、上呼吸道感染8例、化脓性扁桃体炎6例、颈淋巴结结核4例、食管异物感染2例。(2)实验室检查:25例脓培养均阳性:铜绿假单孢菌8例，变异性链球菌6例，金黄色葡萄球菌10例，大肠埃希菌1例。(3)影像学检查:6例B超检查提示有脓肿；2例行X线检查，其中1例提示梨状窝右侧有一球形阴影；1例食管吞钡摄片显示颈前脓肿有钡剂渗入，提示咽瘘；1例CT检查确诊颈前部大面积脓肿，并有气体，无纵隔脓肿。(4)62例随诊6个月～1年，痊愈49例、死亡8例、失访5例。