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睡眠呼吸障碍儿童扁桃体和(或)腺样体低温等离子术后疼痛的研究

  近日,广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科研究人员发表论文,旨在探讨睡眠呼吸障碍(SDB)儿童扁桃体和(或)腺样体低温等离子术后疼痛的临床特点,并进一步研究术后疼痛水平与年龄及手术持续时间之间的关系。研究指出,SDB儿童扁桃体和(或)腺样体等离子手术术后疼痛程度与患儿年龄及手术持续时间有关,伴有慢性扁桃体炎的患儿术后疼痛程度较不伴者更重。该文发表在2013年第12期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。

  ①经多导睡眠监测确诊SDB儿童113例,根据手术方式的不同,所有儿童分为两组:接受扁桃体+腺样体手术的患儿纳入研究组1,单纯进行腺样体消融术的患儿纳入研究组2,根据有无慢性扁桃体炎的病史,研究组1再分为两组:有慢性扁桃体炎病史者为慢扁组,反之为非慢扁组。②患儿术后第1、2、3、7天疼痛水平的评估由患儿家长进行,采用视觉模拟评分进行评估(0~10分,0分为无痛,10分为最痛),在患儿晨起未进食及服止痛药时进行测量。③按以上两种方法进行分组的两组之间术后不同时间点疼痛程度的对比,所有患儿进行术后第1天疼痛水平与年龄及手术持续时间之间的相关性分析。

  ①研究组1与研究组2术后疼痛程度的差异在4个时间点上均有统计学意义(P<0.05)。②慢扁组儿童术后第1天、第2天及第7天与非慢扁组疼痛程度的差异有统计学意义(z=-2.004,-2.059,-2.334,P<0.05),但第3天的疼痛差异无显著性(P>0.05)。③术后第1天疼痛水平与患儿年龄(r=0.273,P<0.01)及手术持续时间(r=0.423,P<0.01)之间有显著性相关。